ВВЕДЕНИЕ
Развитие энергетики, промышленности, сельского хозяйства, транспортных систем сопровождается загрязнением производственной и природной среды различными химическими соединениями, нередко потенциально опасными для здоровья людей, а в ряде случаев и для здоровья последующих поколений.
Поэтому особую актуальность в проблеме безопасных уровней воздействия химических веществ приобретают вопросы, связанные как с возможной адаптацией человека к созданному в результате его деятельности «химическому окружению» [25], так и вопросы о влиянии этого окружения на способность организма активно приспосабливаться к другим факторам производственной и окружающей среды.
По мнению ряда исследователей [4,5,7,10,15], истинная долговременная адаптация к химическому фактору практически невозможна.
Углубленный анализ литературных данных, имеющих непосредственное отношение к этому вопросу, позволяет выявить двоякое влияние химических соединений на состояние общей адаптоспособности организма в случае их повторного (в некоторых случаях даже однократного) воздействия на уровне эффективных доз и концентраций: их де- и дизадаптирующее действие.
Деадаптирующее действие химических соединений обусловлено тем, что последние, выступая в качестве дополнительной функциональной нагрузки, дестабилизируют и, следовательно, существенно снижают функциональные резервы и физиологическую мощность сложившихся механизмов адаптации к ранее воздействующему фактору среды. Это неблагоприятное действие химических соединений проявляется в постепенном снижении вначале неизменной устойчивости организма к тому фактору среды, к которому он был предварительно адаптирован, а также в увеличении периода реадаптации после окончания воздействия химического фактора.
Выступая в качестве дополнительной функциональной нагрузки, они суживают функциональные резервы специфических механизмов компенсации патологического процесса и тем самым способствуют проявлению ранее скрытых морфофункциональных нарушений. При этом устойчивость организма к воздействию химического фактора может оказаться сниженной или даже вначале повышенной (отрицательная или положительная перекрестная резистентность), в зависимости от того, в какой мере специфические компенсаторные реакции поврежденного организма совпадают или же не совпадают с реакциями срочной адаптации на дополнительное воздействие того или иного химического вещества [9, 11].
Это свидетельствует о том, что даже повышенная устойчивость к последующему воздействию некоторых химических соединений не может служить доказательством того, что их предшествующее воздействие на организм не вызывало серьезных, хотя и на какой-то срок достаточно скомпенсированных нарушений.
Таким образом, актуальность проблемы состоит в выявлении патогенетических основ общих и специфических реакций организма на действие вредных факторов производства с целью разработки и обоснования критериев и методов, в том числе и лабораторных, позволяющих объективно диагностировать патологические изменения, связанные с профессиональной деятельностью, в преморбидный период, оценивать течение профессиональных и производственно обусловленных заболеваний, эффективность проводимых профилактических и лечебных мероприятий.
На современном этапе самый предпочтительный метод исследования состояния здоровья рабочих – изучение биохимического спектра крови, в том числе и ее микроэлементного состава. С этой целью в работе предложено определение концентрации кальция, магния и неорганических фосфатов - неотъемлемых составляющих организма, важнейших регуляторов физиологических функций, малейшие изменения концентрации которых в сыворотке крови приводят к формированию различных патологических состояний. Изучение содержания кальция, магния и неорганического фосфата в сыворотке крови, как дополнительного теста к основным показателям биохимического статуса организма при мониторинге здоровья работников химических предприятий, позволит прогнозировать возможное развитие патологических изменений и проводить профилактические мероприятия.
Основной целью исследования принято сравнительное изучение концентрации кальция, магния и неорганического фосфата в сыворотке крови у работников химических предприятий и у лиц, не работающих на химических предприятиях с целью диагностики возможного влияния антропогенных факторов на организм человека.
Задачи исследования:
1. Провести сравнительное изучение содержания в сыворотке крови кальция, магния и неорганического фосфата у работников химических предприятий и у лиц, не работающих на химических предприятиях.
2. Изучить дифференциальную значимость изменений концентрации кальция, магния и неорганического фосфата у работников химических предприятий в целях выявления возможной профессиональной патологии.
Список использованных источников:
1. Авцын А.П., Жаворонков А.А., Риш М.А., Строчкова Л.С. Микроэлементозы человека. – М., 1991.
2. Аксенова Л.П. // Гигиена и санитария. – 1985. - № 7. – С. 19-20.
3. Алавердян А.М., Нужный В.П., Клибанер М.И., Бескровнова Н.Н. // Физиол. журнал СССР. – 1978. - Т.64, №4. – С. 483-490.
4. Алексеева О.Г., Архипова О.Г., Попова Т.Б. и др. // Гигиена труда. – 1982. - № 10. – С. 28-31.
5. Алексеева Т.И. Адаптивные процессы в популяциях человека. – М.: Медицина, 1986.
6. Ангин В.Ф., Пакудов А.Т. // Система адаптации человека и внешняя среда. – Л. - 1975. – С. 25-26.
7. Бабанов Г.П., Курыгин Г.В., Буров Ю.А., Бабанов А.Г. // Гигиена и санитария. – 1978. - № 7. – С. 88-91.
8. Баевский Р.М. // Проблемы оценки и прогнозирования функциональных состояний организма в прикладной физиологии. – Фрунзе, 1988. – С 16-18.
9. Безрукова Г.А., Спирин В.Ф. // Медицина труда и промышленная экология. – 2003. - № 11. – С. 7-11.
10. Бликов С.Н., Саноцкий И.В., Тиунов Л.А. Общие механизмы токсического действия. – Л.: Медицина, 1986.
11. Брежнева В.Н. // Труды Алма-Атинского медицинского института. – 1969. – Т.25. – С. 188-190.
12. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. - Екатеринбург: Издательско-полиграфическое предприятие «Уральский рабочий», 1994.
13. Вафиади М.Ю., Чумаков В.И., Солдатов А.А., Гончаров В.Г. // Пат. физиол. – 1998. - № 2. – С. 26-28.
14. Вербовой А.С. // Медицина труда и промышленная экология. – М., 2000.- №5.- С. 41-45.
15. Виру А.А. // Успехи физиологических наук.– 1980.– Т. 11.- № 4.-С. 27-46.
16. Власов В.В. Реакция организма на внешние воздействия: общие закономерности развития и методические проблемы исследования. – Иркутск, 1994.
17. Волчегорский И.А., Власов А.В., Лившиц Г.Е. // Бюл. экспер. биол. – 1995. - № 2. – С. 159-162.
18. Волчегорский И.А., Долгушин И.И., Колесников О.А., Цейликман В.Э. Экспериментальное моделирование и лабораторная оценка адаптивных реакций организма. – Челябинск, 2000.
19. Газенко О.Г. Экологическая физиология человека: адаптация человека к экстремальным условиям среды. – М.: Наука, 1986.
20. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. – Ростов-на-Дону, 1977.
21. Герасимов А.Н. Медицинская статистика: Учебное пособие. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство». – 2007.
22. Гланц С. Медико-биологическая статистика.- М.: Практика. – 1998.
23. Голиков С.Н., Саноцкий И.В., Тиунов Л.А. Общие механизмы токсического действия. – Л.: Медицина, 1986.
24. Гринстейн Б., Гринстейн А. Наглядная биохимия. – М.: Медицина, 2000. – С.68-69, 84-85.
25. Гуськова Г.М., Дьякович М.П., Шаяхметов С.Ф. // Медицина труда и промышленная экология. – М.,2007.- №6. – С. 6-12.
26. Данилова Л. А. Анализы крови и мочи. - СПб.: Салит-Медкнига, 2000.
27. Данилова Н.И. Функциональные состояния: механизмы и диагностика. – М., 1985.
28. Додина Л.Г. // Гигиена и санитария. – 1998. - № 3. – С. 48-52.
29. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П.. Патофизиология. - Т.1. Общая патофизиология. Изд-е 2-е. – СПб.: Элби, 2001.
30. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П.. Основы общей патологии. - Т.2. Основы патохимии. Изд-е 2-е. – СПб.: Элби, 2000.
31. Клиническая биохимия /Под ред. В.А.Ткачука.- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.
32. Коломийцева М. Г., Габович Р. Д. Микроэлементы в медицине – М.: Медицина, 1971.
33. Курляндский Б.А // Проблемы предпатологии и ранних стадий профессиональных заболеваний. – М., 1980. – С.15-23.
34. Кустов В.В., Литау В.Г. // Эколого-физиологические исследования в природе и эксперименте. – Фрунзе, 1977. – С. 412-413.
35. Кустов В.В., Мелесова Л.М., Фадеева В.К., Сидорова М.В. // Проблемы создания и совершенствования автоматизированных информационных систем охраны труда, окружающей среды и здоровья населения промышленных городов. – Ангарск, 1986. – С 184-185.
36. Кустов В.В. // Гигиена и санитария. – 1990. - № 6. – С. 40-44.
37. Кустов В.В., Мелесова Л.М., Фадеева В.К. и др. // Гигиена и санитария. – 1978. - № 2. – С. 26-28.
38. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник / Под ред. В.В. Меньшикова.- М.: Медицина, 1987.
39. Маврина Е.А. // Острые и хронические интоксикации чужеродными соединениями. – Саратов, 1987. – С. 22-28.
40. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека: В2-х т. Т.1.Пер с англ. - М.: Мир. – 1993.
41. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия. (Пер. с англ.). - СПб.: Бином, Невский диалект. - 1999.
42. Медведев В.В., Волчек Ю.З. Клиническая лабораторная диагностика: Справочник для врачей / Под ред. А.И. Карпищенко.- СПб.: Гиппократ, 1995.- С. 208.
43. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. – М., 1988.
44. Наточин Ю.В., Немцов В.И., Эмануэль В.Л. Биохимия крови и диагностика. СПб., 1993. - С. 149.
45. Николаев А.Я. Биологическая химия. Учеб. для мед. спец. вузов – М.: Высшая школа. – 1989.
46. Пасько С.А., Волошенюк Т.Г., Софиенко Г.И. // Врачебное дело. – 1989.- № 10. – С.11-15.
47. Пустовалова Л.М. Практикум по биохимии. - Ростов-на Дону: Феникс, 1999.
48. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. – М.: Медиа-Сфера.- 2002.- 312с.
49. Румянцев В. И. Общая гигиена. – М.: Здоровье, 1986.
50. Саноцкий И.В., Уланова И.П. Критерии вредности в гигиене и токсикологии при оценке опасности химических соединений. – М., 1975.
51. Саноцкий И.В. // Гигиена труда. – 1987. – № 8. – С. 1-4.
52. Саркисов Д.С. Проблемы взаимоотношения структуры и функции в ее историческом аспекте // Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций: руководство под ред. Д.С. Саркисова. – М: Медицина. – 1987. – С. 9-20.
53. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. – М., 1960. – С. 254.
54. Семенов Н. В. Биохимические компоненты и константы жидких сред и тканей человека. - М., 1971.
55. Смоляр Б.И. Гипо- и гипермикроэлементозы. - К.: Здоровье, 1989.
56. Физиология водно-солевого обмена и почки./Под ред. Ю.В.Наточина. Основы современной физиологии. - СПб.: Наука. - 1993.
57. Чащин В.П., Аскарова З.Ф., Ларионова Т.К., Кудашева А.Р. // Медицина труда и промышленная экология. – М.,2007. - №10. – С. 9-13.
58. Чижевский А. Л. Структурный анализ движущейся крови. - М., 1959.
59. Шамин С.А., Пенкнович А.А., Трошин В.В. // Медицина труда и промышленная экология. – М., 2002.- №2.
60. Эльгаров А.А., Муртазов А.М., Шогенов А.Г. // Медицина труда и промышленная экология. – М.,2007. - №5.
61. Энциклопедия клинических лабораторных тестов. (Пер. с англ.). /Под ред. Н.У.Тица. М.: Лабин-форм, 1997.
62. Alevizaki C.C., Ikkos D.G., Singhelakis P. Progressive decrease of a true intestinal calcium absorption with age in normal man // Journal of Nuclear Medicine. – 1973. – P.760-762.
63. Aub J.S., Bauer W., Heath C., Ropes M. Studies of calcium and phosphorus metabolism. The effects of thyroid hormone and thyroid disease // Journal of clinical Investigation. – 1929. – P. 97-137.
64. Austin L.A., Heath H. Calcitonin: physiology and pathophisiology // New England Journal of Medicine. – 1989. – P. 269-278.
65. Barlet J.P., Garel J.M. Hormonal regulation of calcium metabolism in the newborn // Annales de Biologie Animale, Biochemie, Biophysicque. – 1978. - №18. – P. 69-80.
66. Berkelhammer C., Bear R.A. A clinical approach to common electrolyte problems: hypophosphatemia // Can. Med. Assoc. J. – 1984. – V.430, № 1. – P. 17-23.
67. Biochimie médicale, 6 ed., fasc. 3. - 1961.
68. Brown J.R.F., Brooke O.G., Haswell D.J. Vitamin D and plasma magnesium in pregnancy. – 1981. – P.109-111.
69. Challa A., Bevington A., Angier C.M. A technique for the measurement of orthophosphate in human erythrocytes and some studies of its determinants // Clin. Science. – V. 69, № 4. – P. 429-434.
70. Cockburn F., Brown J.K., Belton N.R., Forfar J.O. Neonatal convulsions associated with primary disturbance of calcium, phosphorus and magnesium metabolism. – 1973. - №48. – P. 99-107.
71. DeLuca H.F. Vitamin D metabolism and functions // Archives of Internal Medicine. – 1978. – P. 836.
72. Dennis V.W., Stead W.W., Myers J.L. Renal handling of phosphate and calcium // Annual Review of Physiology. – 1979.- P. 257-271.
73. Juan D. The causes and consequensus of hypophosphatemia // Surg. Gynes. Obstet. – 1981. – V. 153, № 4. – P. 589-597.
74. Natochin Yu.V.. Pamova R.G., Shakhmatova E.I. et al. AVP-independent high osmotic water permeability of frog urinary bladder and autacoids.// Eur.J.Physiol. - 1996. - V. 433. - p.136-145.
75. Rose B.D. Clinical physiology of acid-base and electrolyte disorders. NY. - Mcgraw-Hill. - 1984.
76. The Encyclopedia of biochemistry, ed. R. J. Williams, E. М. Lansford, N. Y. - [a. o.], 1967.
77. Valtin H., Gennari F.J. Acid-base disorders. Basic concepts and clinical management. Boston, Little, Brown. 1987. - p.7.
78. www.booklib.ru
79. www.medicinform.net
80. www.medtrust.ru
81. www.consilium-medicum.com
82. www.Terra Medica nova.ru